Опущение почек: симптомы, стадии заболевания, лечение
Наш организм можно сравнить с пазлом, где каждая деталь должна находится на своем месте. Если какая-либо частичка стоит не на своем месте, то собрать всю картину не получится. Вот и в организме человека все органы имеют свою локализацию и ее изменение отрицательно влияет на «соседей», приводит к серьезным нарушениям в их работе. Давайте рассмотрим причины опущения почки и способы борьбы с этим недугом.
Что влияет на развитие заболевания?
Анатомически почка имеет четкое месторасположение - почечное ложе, внутри которого она и должно находиться. Но при развитии нефроптоза в силу ряда причин орган может покидать свое место и опускаться в брюшную полость или область малого таза:
- Резкое похудение или набор излишней массы тела: при ожирении избыток жировой ткани давит на орган, заставляя его менять свое положение, а при стремительном похудении в организме образуется много свободного места.
- Приблизительно такое же давление на почки оказывают беременность и роды, а именно растущий ребенок, который в процессе вынашивания значительно увеличивается в размерах и занимает место, которое ранее предназначалось для желудка и кишечника. Но в отличие от этих органов почка не имеет свойства сжиматься, поэтому она и вынуждена перемещаться ниже своего привычного расположения.
- Регулярное поднятие и перетаскивание тяжестей. И это касается не только профессиональных спортсменов-тяжелоатлетов. Продавцы, грузчики также с этим сталкиваются в повседневной жизни. К опущению почек приводит перенапряжение и растягивание мышц пресса и спины.
- Травмирование спины в области поясницы, ушибы, растяжения.
- Наличие инфекционных болезней, злокачественных опухолей, туберкулеза, цирроза печени, которые влияют на потерю веса, ослабление мышц и снижению внутрибрюшного давления.
- Хронический кашель, приводящий к регулярному напряжению мышц диафрагмы. Последняя, в свою очередь, расширяется и давит на нижележащие органы брюшной полости и почки в том числе.
Классификация и симптомы нефроптоза
В нашем организме действуют две почки. Именно поэтому первоначальное деление происходит при определении местоположения заболевания: правосторонний нефроптоз - самая распространенная патология, левосторонний нефроптоз менее частое явление, двухсторонний нефроптоз - очень редкое заболевание развивающиеся в основном по причине врожденных аномалий.
Симптомы, которые человек испытывает при опущении почки напрямую зависят от степени тяжести развития заболевания. На начальных этапах практически ничего не болит и любое недомогание списывается на усталость, растяжение мышц и т.д.
- Первая стадия нефроптоза характеризуется опущением органа на незначительное расстояние - один позвонок и исключительно в положении «стоя». Именно поэтому человек практически не испытывает дискомфорта. Редкие тянущие боли, появляющиеся при вертикальном положении тела, проходят сами собой, когда больной ложится на кровать.
- Вторая стадия нефроптоза приводит к опущению на 2 позвонка. В положении стоя или сидя можно прощупать сместившуюся почку. Симптоматика усиливается: возрастают боли в поясничном отделе позвоночника, состояние покоя не всегда приносит облегчение, любая незначительная физическая нагрузка может приводить к обострению болевых ощущений.
- При третьей стадия нефроптоза опустившийся орган можно прощупать в любом положении тела – почка смещается на три позвонка вниз и может пальпироваться в области малого таза. Сильные боли в пояснице носят постоянный характер и не исчезают при смене приложения тела.
Диагностика нефроптоза
Поскольку на начальных этапах развития болезни симптомы могут отсутствовать или иметь слабовыраженный характер, то врач применяет несколько способов диагностики заболевания:
- подробное выяснение времени появления первых недомоганий, частоты их возникновения и силы болевых ощущений;
- осмотр пациента с пальпированием области почек в положении «стоя»;
- проведение УЗИ исключительно в вертикальном положении;
- назначение лабораторных исследований: общие анализы крови и мочи, анализы крови на мочевину и креатинин.
Методы лечение опущения почки
С опущением почки принято справляться консервативными методами лечения, особенно когда это касается нефроптоза первой и второй степени. Простыми словами, надо вернуть орган на место и не дать ему возможности сместиться вновь. Наиболее эффективно при данном подходе ношение специальных эластичных бандажей, которые укрепляют мышцы брюшной полости и поддерживают орган в его анатомически правильном положении.
В дополнение к бандажу врач обязательно назначает курсы ЛФК, направленные на укрепление мышечного каркаса. У пациентов в опущением почки также под особый контроль берется питание и масса тела.
На третьей стадии нефроптоза вышеперечисленные методы могут применяться только в реабилитационный период после проведения операции. К сожалению, сильно сместившуюся почку не представляется возможным вправить другими способами, кроме оперативных.
Стоит отметить, что операцию по лечению опущения почек проводят крайне редко - всего в 1-5% случаях и только по строгим медицинским показаниям.
Виды бандажей при нефроптозе
Подходящий корсет для лечения опущения почки должен подбирать только врач. Эластичный пояс носят в течение всего дня, снимая лишь на время ЛФК и перед сном, уже находясь в кровати. Утром его надевают также перед тем, как встать с постели. Время ношения пояса корректирует врач, оценивая состояние больного на основании проведенных обследований. Обычно бандаж носят от 3 до 12 месяцев.
- универсальные бандажи широко применяются при лечении нефроптоза 1и 2 стадии. Эластичный пояс туго фиксирует брюшною полость и фиксирует почки в правильном положении.
- согревающий пояс незаменим при воспалительных заболеваниях почек. Шерсть, из которой он изготовлен, отлично сохраняет тепло, расширяет сосуды и нормализует кровообращение.
- бандажи для беременных могут быть дородовыми и послеродовыми. Первые - поддерживают растущий плод и не дают ему возможность давить на органы малого таза, второй - исключает возникновение нефроптоза после родов в силу ослабленности и растянутости мышц и образования большого количества свободного места в брюшной полости.
- послеоперационные бандажи являются обязательным условием реабилитации после операции на почках, они фиксируют органы и снимают нагрузку.
Опущение почек: симптомы, стадии заболевания, лечение