Амбулаторная хирургия – современный взгляд на проблему

Современный ритм жизни заставляет нас жить быстрее и делать все дела в сжатые сроки. Не стала исключение и медицина, а точнее хирургия. В настоящее время перечень оперативных вмешательств, которые можно провести в амбулаторных условиях очень широк. И все больше клиник и медцентров открывают в своих стенах отделения амбулаторной хирургии. Давайте разберемся, почему это направление медицины так популярно, а также узнаем, какие виды операций можно сделать амбулаторно, а не стационарно.

Что такое амбулаторная хирургия?

Все знают, что такое амбулаторное лечение: когда пациент находится на «больничном» или работает в прежнем режиме, а в медицинское учреждение приходит лишь для получения лечения (капельница, уколы, физиотерапия, массаж и т.д.) По такому же принципу работает и амбулаторная хирургия. Все необходимые хирургические манипуляции проводят в стенах клиники и в этот же день пациент отправляется домой, где, как известно, и стены лечат.

По словам учредителя медицинского центра «АСМЕД 2» Бижигитовой Раушан Жаксыбаевны, к амбулаторной хирургии стоит относиться очень серьезно. «Амбулаторная хирургия – это очень перспективное и быстроразвивающееся самостоятельное направление хирургии со своей идеологией и спецификой. Она требует значительно более серьезной материальной базы для оборудования операционных, перевязочных кабинетов, палат и т.д. Квалификация персонала также должна соответствовать уровню стационара, чтобы обеспечивать высокое качество выполняемых хирургических вмешательств», - отмечает она.

Преимущества клиники амбулаторной хирургии

К экзогенным факторам относятся:

Если взять за пример проведение одной и тот же операции в стационаре и амбулаторно, то последний вариант, безусловно, обладает рядом неоспоримых плюсов.

• Сроки получения хирургической помощи: сбор анализов проводится заранее, а период подготовки и проведения операции занимает один день;
• Комфортные условия в палатах;
• Чаще всего при проведении амбулаторной операций врачи-хирурги используют малоинвазивные методики. Это помогает пациентам быстрее приходить в себя после окончания операции;
• Послеоперационная обработка (перевязка) назначается в удобное для пациента время, а при необходимости может проводиться в домашних условиях;
• Если операция проводится планово, то пациент может заранее спланировать свои дела и выделить для нее один день, тем самым, не нарушив свой привычный рабочий режим;
• Стоимость амбулаторной хирургии намного ниже стационарной, поскольку не надо платить за койко-место и питание.

Какие операции проводят амбулаторно в хирургических отделениях?

Список «операций одного дня», которые успешно проводят современные хирурги, очень внушительный. Условно их можно разделить на два направления: эстетическая хирургия и детская хирургия.

Эстетические операционные вмешательства помогают устранить изъяны во внешности и убрать новообразования.

• Удаление вросшей ногтевой пластины. Ошибочно считать, что этот дефект встречается лишь у тех, кто не следит за гигиеной своих ног. Иногда такие проблемы обнаруживаются у детей, которые только начинают ходить. В подростковом возрасте причиной врастания ногтей могут служить нервные расстройства, когда дети грызут и обламывают ногти. В более взрослом возрасте к вросшим ногтям приводит тесная обувь, повышенная потливость ног, деформация стопы, артрит, образование наростов на пальцах. Под местным наркозом хирург удаляет лишние ткани и иссекает проблемный ноготь;
• Удаление бородавок, родинок, папиллом и других новообразований. Довольно часто эти маленькие неприятности появляются в очень проблемных местах, где могут регулярно травмироваться из-за соприкосновения с одеждой, украшениями и другими предметами. В зависимости от вида новообразования врач подбирает необходимую терапию: лазерное удаление, криодеструкция, электрокоагуляция и др.
• Лечение гнойных абсцессов во всех его проявлениях (флегмона, фурункул, карбункул). Эти воспаления доставляют пациентам много неудобств, но их устранением ни в коем случае нельзя заниматься самостоятельно. В противном случае воспаление может распространиться дальше.

Довольно часто в услугах амбулаторной хирургии нуждаются дети. Раушан Жаксыбаевна Бижигитова, учредитель медицинского центра «АСМЕД 2», призывает родителей особо тщательно выбирать клинику, где ребенку будут делать операцию. «Хирургические вмешательства у детей требуют особого подхода. Важно учитывать все: месторасположение клиники, чтобы ребенка легко было затем доставить домой, квалификацию медицинского персонала, оснащенность операционной и комфортность палаты», - объясняет Раушан Жаксыбаевна. Амбулаторная хирургия для детей также под местным или общим наркозом, чтобы ребенок не чувствовал боли и страха. В среднем детские операции длятся от 15 минут до одного часа, после чего маленький пациент непродолжительное время остается в палате вместе с мамой под наблюдением врача. Когда ребенок приходит в себя и врач понимает, что операция прошла успешно, малыша отпускают домой.

• Грыжи у детей чаще всего локализуются в области пупка, в паху или на бедрах. Выпирания появляются при плаче, излишней нервозности ребенка, когда он напрягает мышцы в этих местах. В большинстве случаев единственным методом лечения данной патологии является грыжесечение;
• Урологические операции у мальчиков чаще всего проводят в первые три года, когда обнаруживаются проблемы с половыми органами (водянка оболочек яичек, неопущение яичка в мошонку, обрезание крайней плоти). Современные методы амбулаторной хирургии сделали эти операции малоинвазивными, что не наносит ребенку психологическую травму.

Противопоказания для амбулаторной хирургии

Несмотря на общедоступность амбулаторной хирургии, все же есть список болезней и состояний, при которых проведение амбулаторной операции невозможно. Для пациентов, у которых есть описанные ниже заболевания, требуется дополнительная консультация врача-хирурга. Возможно, что операция и будет проведена, но уже в стенах стационара под пристальным наблюдением врачей.

• Патологии сердечно-сосудистой системы;
• Заболевания почек и печени, которые носят хронический характер;
• Болезни крови;
• Наличие аллергической реакции на лекарственные препараты.